對患有糖尿病的“糖友”來說,冬天是病情易加重的季節(jié),也更容易患上各類并發(fā)癥。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師張瑩提醒,在氣溫驟降的情況下,“糖友”應格外注意血糖檢測,科學進行體育鍛煉,尤其要注意預防糖尿病足。
密切監(jiān)測血糖
管住嘴、邁開腿
到了冬天,大家的體育鍛煉明顯減少,無形中為控糖增加了難度。嚴寒刺激下,很多“糖友”傾向于攝入更多能量以御寒。
“降溫后,身體要御寒,機體在冬季對包括糖皮質(zhì)激素在內(nèi)的應激激素敏感性更高,一定程度上可能增加了胰島素抵抗。”張瑩提醒,體育鍛煉可以增加胰島素敏感性,有利于血糖控制。糖尿病患者在冬季的尤其要重視血糖監(jiān)測,仍然要注意“管住嘴,邁開腿”,親友團圓聚餐時也要注意控制飲食與飲酒。若發(fā)現(xiàn)既往的降糖方案無法有效控制血糖時應該及時就醫(yī)。
加強通風
冬季更要防感染
近期,各類呼吸道傳染疾病仍在高發(fā)期,糖尿病患者也比普通人群更易出現(xiàn)感染。
為了防寒,很多“糖友”在冬天常開著暖氣、門窗緊閉,這就給病菌造就了絕佳的滋生和傳播環(huán)境。張瑩呼吁,“糖友”應注意開窗通風、換氣,減少室內(nèi)空氣的病菌濃度,預防感染。
她建議,在天氣晴好時“糖友”可以適當增加戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強抵抗力,也有利于血糖控制;在戶外活動過程中要注意隨時增減衣物,以及注意低血糖發(fā)生,可以隨身攜帶巧克力、糖果等應急食物。
泡腳別太燙!
注意預防“糖尿病足”
糖尿病足是一種非!翱膳隆钡奶悄虿÷圆l(fā)癥,“糖尿病足”創(chuàng)面不僅難以愈合,且耗資、耗時巨大,還有可能面臨“足”財兩失、“一失足成千古恨”的情況。
在冬季容易出現(xiàn)皮膚干燥皴裂,人們通常注重面部和手部的保濕,而往往忽略足部。張瑩提醒,“糖友”冬季足部保健要注意每日檢查足部,有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題,可以重點檢查足底、趾間及足部變型部位,尤其不能忽視足部的保濕和護理,防止皴裂或因干燥瘙癢抓傷進而引起巨大創(chuàng)面難以愈合。
許多人在冬日有泡腳的習慣,這不失為一種好的保健方法,但對于糖尿病患者來說,由于糖尿病周圍神經(jīng)病變的存在,會出現(xiàn)末梢神經(jīng)感覺減退,對水溫感知遲鈍。如果水溫過熱,出現(xiàn)足部燙傷進而感染,容易引起嚴重的糖尿病足。同樣的情況還見于電熱毯、熱水袋及各種取暖器燙傷。
因此,“糖友”沐足前一定用手或請家人感知水溫,防止燙傷;沐足后注意趾縫間擦干,防止足趾間皮膚破潰。
冬季須記“護心腦”
“心腦血管疾病是糖尿病患者的‘頭號殺手’!睆埇摻榻B,糖尿病人發(fā)生冠心病的概率比非糖尿病患者要高2-4倍,而發(fā)生心梗的概率和冠心病人發(fā)生心梗的幾率近乎一致。冬季嚴寒人體血管收縮,正是心腦血管病發(fā)病的高峰期!疤怯选蓖瑯尤菀装l(fā)生各種心腦血糖疾病,如“心梗、卒中”等。
她提醒,糖尿病控制不僅僅是控糖,更重要的是對代謝危險因素的全面控制,預防并減少糖尿病的相關(guān)慢性并發(fā)癥及其終點事件。