中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)12月16日訊（記者 韓璐）國家醫(yī)保局網(wǎng)站12月15日公布的信息顯示，《麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》（以下簡稱《指南》）正式印發(fā)。《指南》參考2023年版醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范，將現(xiàn)行麻醉類價格項目整合為10項，涵蓋了局部麻醉、全身麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等類別。在具體類別下根據(jù)具體操作設(shè)立項目。這種分類方式使麻醉價格項目更加規(guī)范，確保臨床需求得到充分滿足，同時便于將來更多新的麻醉技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用，讓患者得到更加專業(yè)、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。

　　據(jù)介紹，在麻醉過程中，監(jiān)測是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)。監(jiān)測能夠?qū)崟r反映患者生命體征變化，使醫(yī)生能夠及時發(fā)現(xiàn)可能危及生命的異常，如呼吸困難、循環(huán)不穩(wěn)定等，并及時處理�！吨改稀穼⒈O(jiān)測納入麻醉類項目的價格構(gòu)成，后續(xù)地方醫(yī)保部門在制定麻醉類項目價格基準(zhǔn)時，將監(jiān)測項目納入成本核算范圍，體現(xiàn)監(jiān)測資源消耗。同時，考慮到患者麻醉監(jiān)測需求與病情危重程度密切相關(guān)，危重患者、兒童、老年人在實施麻醉時，意外情況發(fā)生率更高，需要提供更多監(jiān)測。為此，《指南》在麻醉項目中為這三類人群設(shè)立加收項，以保障他們的手術(shù)安全。

　　此外，《指南》在規(guī)定麻醉類項目以“次”為計價單位的同時，也考慮到需要“椎管內(nèi)麻醉”“全身麻醉”“支氣管內(nèi)麻醉”等麻醉支持的手術(shù)一般耗時較長，因此明確此類麻醉項目以兩小時為基礎(chǔ)計算價格，超出時間可適當(dāng)加收。同時，明確麻醉時長計算含麻醉監(jiān)護(hù)室復(fù)蘇階段，這種類似“起步價+里程價”的計價方式，既滿足絕大多數(shù)臨床手術(shù)的需求，又避免長時間手術(shù)麻醉效果受時間限制，讓患者能夠更加清晰直觀地了解收費(fèi)情況。

　　國家醫(yī)保局介紹，《指南》的發(fā)布，不僅有助于規(guī)范麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目，還體現(xiàn)了對創(chuàng)新技術(shù)的認(rèn)可和支持。例如，“深低溫停循環(huán)麻醉”是一種創(chuàng)新性高難度麻醉技術(shù)，在全身麻醉基礎(chǔ)上，通過物理方法將患者體溫降至深低溫狀態(tài)（18-20℃），停止體外循環(huán)，使病人在“假死”狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)，極大地保障了手術(shù)的安全性，提高了復(fù)雜先心病等各類外科復(fù)雜手術(shù)、移植、重癥搶救和先天性畸形整形的成功率。《指南》將其單獨立項，既體現(xiàn)了高難度麻醉技術(shù)的價值，又保障了高�；颊呤中g(shù)的安全性。

　　國家醫(yī)保局表示，下一步將指導(dǎo)各省醫(yī)保局結(jié)合實際做好對接落實，制定全省統(tǒng)一的價格基準(zhǔn)，由具有價格管理權(quán)限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省價格基準(zhǔn)，上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。這將有助于推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效彌補(bǔ)在麻醉方面的不足和短板，激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過提供專業(yè)性、針對性醫(yī)療服務(wù)獲得增量性收入，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)。