經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)10月14日訊(記者 韓璐) 惡行腫瘤一直被當(dāng)作一種令人聞之色變的疾病,一旦罹患,很有可能成為生命的終結(jié)者,給人們帶來(lái)極大的痛苦。9月25日,南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤科主任蒲嘉澤做客中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)主辦、好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂,以 “惡性腫瘤能夠成為‘慢性病’您信嗎?”為主題進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播。本場(chǎng)直播共有7.4萬(wàn)人次實(shí)時(shí)觀看。
改變既往印象:惡性腫瘤可以成為一種“慢性病”?
對(duì)此蒲嘉澤醫(yī)生解釋道:以前的病人發(fā)現(xiàn)了惡性腫瘤,一般認(rèn)為就是絕癥,面臨著死亡;以前我們臨床醫(yī)生接診到晚期腫瘤患者,能做的工作也是有限的,僅限于對(duì)癥治療,減輕病人痛苦,稍微延長(zhǎng)一點(diǎn)生命。但是現(xiàn)在有了新的技術(shù),新的藥物,我們能夠更有效地延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量,緩解癥狀,有部分晚期惡性腫瘤能臨床上治愈。
所以從某種意義上來(lái)說(shuō),惡性腫瘤我們也可以認(rèn)為是個(gè)慢性病,類似于高血壓、糖尿病——高血壓、糖尿病也是不能根治的,但是在藥物控制下,患者生活質(zhì)量能和正常人一樣,也能夠長(zhǎng)期地生存。
免疫治療的療效及發(fā)展前景:腫瘤醫(yī)學(xué)界的里程碑事件。
免疫治療的發(fā)明,是腫瘤醫(yī)學(xué)里程碑事件。以前,惡性腫瘤是絕癥,但如今,在大數(shù)據(jù)支持下,通過(guò)免疫治療,可提高患者5年生存率。
當(dāng)前,靶向藥物、免疫藥物層出不窮。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,我們只跨入了門(mén)檻,只有初步的了解。未來(lái),免疫治療是重要的發(fā)展方向,具有廣闊前景。
腫瘤標(biāo)志物怎樣看待?指標(biāo)正;虻筒⒉槐硎静淮嬖趷盒阅[瘤的可能。
惡性腫瘤標(biāo)記物是腫瘤醫(yī)學(xué)中很重要的一個(gè)工具或者一個(gè)指標(biāo),它種類很多,常見(jiàn)的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖類抗原等。不同的腫瘤標(biāo)記物與不同的惡性腫瘤有一定的匹配關(guān)系。
蒲嘉澤醫(yī)生強(qiáng)調(diào):腫瘤標(biāo)志物只是判斷腫瘤的一個(gè)指標(biāo),具有一定的參考價(jià)值,但不能只用腫瘤標(biāo)志物來(lái)判斷是否能夠確診腫瘤。同樣,腫瘤標(biāo)志物正;虻筒⒉槐硎静淮嬖趷盒阅[瘤的可能。
兩個(gè)“不能代替”:靶向治療、免疫不能代替手術(shù)治療和放化療;網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不能代替實(shí)體醫(yī)院。
臨床數(shù)據(jù)顯示,靶向治療、免疫治療具有很好的臨床效果。不過(guò),盡管靶向治療、免疫治療療效好,但其并不能代替手術(shù)治療:手術(shù)跟放療、化療還是有自己的一個(gè)優(yōu)勢(shì),它是治療惡性腫瘤的基礎(chǔ),
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前發(fā)展較快,對(duì)此,蒲嘉澤醫(yī)生認(rèn)為:網(wǎng)上的信息像海洋般廣闊,但是患者有時(shí)候不知道哪個(gè)是真的,哪個(gè)是假的,哪個(gè)是有效的。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為醫(yī)患提供了溝通的平臺(tái),患者主要通過(guò)主訴癥狀來(lái)咨詢。但是臨床中,一個(gè)癥狀可能對(duì)應(yīng)很多種病因,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合性的判斷。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院并不能完全代替實(shí)體醫(yī)院。
在腫瘤醫(yī)生看來(lái),怎樣才能預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生?
這個(gè)話題非常大,這是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的大問(wèn)題。很多惡性腫瘤,發(fā)生發(fā)展的病因其實(shí)是不確切、不清楚的;但是我們清楚一部分腫瘤有一些關(guān)聯(lián)的高危因素:比如說(shuō)肝癌和乙肝,胃癌和幽門(mén)螺桿菌,肺癌和吸煙等等。那么已經(jīng)知道的這些危害因素,我們要盡量去避免。我認(rèn)為這是對(duì)人的健康、對(duì)病人、對(duì)社會(huì)都是獲益的。
醫(yī)生介紹:
蒲加澤,南京醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院腫瘤科主任,1994畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),取得醫(yī)學(xué)士學(xué)位。同年開(kāi)始在南京市浦口醫(yī)院內(nèi)科工作至今。中華醫(yī)學(xué)會(huì)南京醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)委員。于2007到江蘇省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修惡性腫瘤的內(nèi)科治療,同年回到醫(yī)院開(kāi)展惡性腫瘤的化療工作。發(fā)表SCI文章一篇,核心期刊四篇,國(guó)家級(jí)期刊六篇。
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