廣州日報訊 (全媒體記者任珊珊 通訊員戴希安)15歲的小蕊(化名)最近連吃兩頓米飯就會有燒心的感覺。由于小蕊爸爸在喝粥、吃米飯后也會出現(xiàn)同樣的表現(xiàn),媽媽擔(dān)心女兒遺傳了爸爸的“胃酸反流”。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科郅敏主任醫(yī)師表示,老百姓俗稱的“胃酸反流”也就是胃食管反流病,這種病并不會遺傳。她提醒,確診該病后需要進(jìn)行規(guī)范的治療,同時飲食上要有所講究。
燒心、反流是兩大癥狀
通俗地說,胃食管反流病就是胃酸倒灌損傷食管黏膜;颊咄ǔ3霈F(xiàn)兩大主要癥狀,即燒心、反流。燒心是指一種燒灼樣不適感,源于胸骨后,并向頸部和咽喉部延伸。反流的感覺是胃里有東西向上涌,可以向上到喉嚨、口腔。如果不治療,胃食道反流病會引起嚴(yán)重不適,有些人會長期咳嗽,經(jīng)常發(fā)生口腔潰瘍等疾病。
“進(jìn)食碳水化合物尤其是湯湯水水后,胃就像一個裝了液體的氣球,當(dāng)胃蠕動時,就像我們用手去捏這個氣球,里面的液體很容易被‘?dāng)D’出來,形成反流!臂っ舯硎,一些備戰(zhàn)中高考的學(xué)生,因精神緊張、晚上溫習(xí)功課時加餐等原因,容易患病。孩子是不是得了胃食管反流病,需要到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查、食管酸堿度測試,必要時還可以采用“診斷性治療”,即用質(zhì)子泵抑制劑PPI治療,如果一周后癥狀改善,則予以確診。
需要提醒的是,有些患者的食管酸堿度測試不是陽性,但表現(xiàn)出明顯的反流癥狀。這是因為部分患者屬于混合反流,即反流物不止胃酸一種,還有其他物質(zhì),總的酸堿值未必小于4。如果把食管酸堿度作為唯一指標(biāo),就容易漏診。
預(yù)防反流 謹(jǐn)記六點
對于青春期、情緒波動大的孩子來說,如果確診為胃食管反流病,家長要予以適度關(guān)懷,幫助孩子放松情緒,釋放精神壓力。飲食上需要注意以下六點:
不要吃得太飽:因為飽餐后,食管下端的括約肌會出現(xiàn)一過性松弛,易誘發(fā)反流。進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽,少量多餐,定時進(jìn)餐,清淡為主,不宜進(jìn)食太多湯水。
不能飯后即睡:晚飯后應(yīng)給胃留足排空食物的時間,特別是睡前四小時內(nèi)不要吃東西。
睡覺時不要平躺:平臥睡眠容易誘發(fā)反流,可墊高床頭,睡姿呈“頭高腳低”。
積極減肥:患者腹壓高會誘發(fā)反流,而肥胖、便秘都會引起腹壓高。因此,肥胖人士應(yīng)減肥,便秘者應(yīng)對癥治療,也不要穿緊身牛仔褲、緊身內(nèi)衣,尤其是塑形內(nèi)衣。
戒煙、戒酒、戒酸:酸性飲料以及辛辣等刺激性調(diào)料、煙酒等,會引起食管下端的括約肌張力下降,烈性酒還可使食管蠕動收縮頻率下降。因此,應(yīng)該少喝或不喝咖啡、酒、橙汁等以及甜食、芥末、蒜、薄荷等。
飲食增加蛋白質(zhì):例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等,刺激胃泌素增加,使食管括約肌壓力增加。
(責(zé)任編輯:施曉娟)